Σπερματέγχυση: Διαδικασία και προϋποθέσεις

Σπερματέγχυση (IntraUterine Insemination-IUI) ονομάζεται η διαδικασία κατά την οποία τοποθετείται το σπέρμα εντός της ενδομήτριας κοιλότητας με σκοπό τη διευκόλυνση της γονιμοποίησης. Είναι μια μέθοδος ελάχιστα επεμβατική και λιγότερο δαπανηρή από την εξωσωματική (IVF), με μικρότερα όμως ποσοστά επιτυχίας.

Αποτελεί μία από υπηρεσίες που παρέχει το ιατρείο μας, πριν καταφύγουμε στην τελική λύση της εξωσωματικής.

Ποια είναι η διαδικασία της σπερματέγχυσης;

Κατά τη διαδικασία της σπερματέγχυσης, το δείγμα σπέρματος υφίσταται ειδική επεξεργασία (sperm washing), ώστε να απομονωθούν τα πιο κινητικά και ποιοτικά σπερματοζωάρια και να απομακρυνθούν ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό στη μήτρα. Στη συνέχεια, με λεπτό καθετήρα, τοποθετείται απευθείας μέσα στην ενδομήτρια κοιλότητα τη στιγμή που το ωάριο είναι έτοιμο προς γονιμοποίηση.

Η επιτυχία της μεθόδου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον σωστό χρονισμό. Η ωορρηξία παρακολουθείται με υπερηχογραφήματα και αιματολογικούς ελέγχους ορμονών, ώστε η τοποθέτηση του σπέρματος να γίνει ακριβώς τη στιγμή που το ωάριο είναι έτοιμο να γονιμοποιηθεί.

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την σπερματέγχυση;

Μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την εκτέλεση σπερματέγχυσης είναι ο έλεγχος βατότητας των σαλπίγγων με υστεροσαλπιγγογραφία ή HyCoSy.

Οι βασικές ενδείξεις για τη χρήση της σπερματέγχυσης είναι:

• Η περίπτωση ανεξήγητης υπογονιμότητας
• Όταν υπάρχουν μικρές αποκλίσεις στην ποιότητα του σπέρματος
• Η περίπτωση ατόμων με αδυναμία ερωτικής επαφής λόγω οργανικών (π.χ. σοβαρή στυτική δυσλειτουργία) ή ψυχολογικών αιτιών.
• Η περίπτωση πολύ ειδικών καταστάσεων, όπου υφίστανται προβληματισμοί σχετικά με τη μέθοδο σύλληψης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση όπου ο άντρας είναι HIV θετικός μπορεί να πραγματοποιηθεί σπερματέγχυση, αφού έχει προηγηθεί sperm washing μειώνοντας έτσι τις πιθανότητες μετάδοσης του ιού στη γυναίκα.
• Η περίπτωση ατόμων του ίδιου φύλλου που επιθυμούν τεκνοποίηση με σπέρμα δότη.

Στις δύο πρώτες περιπτώσεις η τελική διέξοδος προς τη λύση της εξωσωματικής είναι πιο πιθανή.

Ποσοστά επιτυχίας

Η όλη διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με φυσικό κύκλο, είτε με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής. Στην περίπτωση συνδυασμού σπερματέγχυσης και φαρμακευτικής αγωγής το ποσοστό επιτυχίας είναι υψηλότερο και μπορεί να αγγίξει το 20%.

Τέλος, η σπερματέγχυση είναι μία μέθοδος με ελάχιστες πιθανότητες επιπλοκών, με σημαντικότερη αυτή της λοίμωξης. Σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων συνυπολογίζονται και οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αυτά μπορούν να προκαλέσουν.

Η σπερματέγχυση είναι απολύτως ασφαλής και συνιστάται πριν καταφύγουμε στην εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), προσφέροντας σε πολλά ζευγάρια την ευκαιρία για φυσιολογική εγκυμοσύνη με λιγότερη επιβάρυνση.