Θεραπεία Προεμμηνορρυσιακού Συνδρόμου
SERVICES
Υπάρχουν 4 επίπεδα θεραπείας του Προεμμηνορρυσιακού Συνδρόμου. Ξεκινούμε πάντα από το πρώτο και προχωρούμε προς τα κάτω, έως ότου να μπορέσουμε να ελέγξουμε τα συμπτώματα:
- 1ο Επίπεδο: Συστήνεται σωματική άσκηση και χορήγηση Βιταμίνης B6. Μπορεί να χορηγηθούν αντισυλληπτικά δισκία νέας γενιάς όπως επίσης συνεχόμενα ή κατά την παραγωγική φάση του κύκλου (ημέρα 15 έως 28) χαμηλής δόσης SSRIs, π.χ. Σιταλοπράμη.
- 2ο Επίπεδο: Patches οιστρογόνων σε συνδυασμό με micronised προγεστερόνη ή χρήση Mirena. Δύναται να χρησιμοποιηθούν υψηλής δόσης SSRIs, συνεχόμενα ή κατά την παραγωγική φάση του κύκλου, όπως Σιταλοπράμη.
- 3ο Επίπεδο: GnRH ανάλογα σε συνδυασμό με add–back HRT.
- 4ο Επίπεδο: Σε γυναίκες που έχουν ολοκληρώση την οικογένεια τους και τα συμπτώματα είναι έντονα παρά τη λήψη των προηγούμενων μέτρων, μπορεί να προταθεί χειρουργική αντιμετώπιση που περιλαμβάνει υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων με χορήγηση HRT (ειδικά εάν η γυναίκα είναι κάτω των 45 ετών) ή χωρίς. Πριν προχωρήσουμε στην επέμβαση πρέπει να προηγηθεί η χρήση GnRH αναλόγων σαν test of cure, ώστε να γνωρίζουμε ότι χειρουργείο θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επίσης, αξίζει να σημειωθεί ότι η σπιρονολακτόνη, ένα είδος διουρητικού, έχει βρεθεί ότι μπορεί να περιορίσει τα συμπτώματα του συνδρόμου.